Monday, December 1, 2014

โรคกรดไหลย้อน: ตอนที่ 2/4 ระดับความรุนแรงและจุดสังเกตของโรคกรดไหลย้อน


     อาการเริ่มต้นของคนที่กำลังจะเป็นโรคกรดไหลย้อนคือ อาการท้องอืด แน่นท้องบ่อยๆ รวมถึงอาการเหมือนมีอะไรมาจุกที่คอ ไม่สามารถกินอาหารได้ หลังจากนั้นอาจมีอาการแสบร้อนกลางอก ขมในปาก ซึ่งเราสามารถแบ่งระดับความรุนแรงได้เป็น 3 ระดับ คือ

ระดับที่ 1: มีภาวะกรดไหลย้อนขึ้นเป็นบางครั้ง อาจมีอาการแสบกลางอกเล็กน้อย แล้วก็หายไป สามารถเป็นได้ทุกคน เช่น เวลาไปทานอาหารมื้อหนัก หรือทานข้าวเร็วเกินไป ถึงแม้ว่าจะไม่เป็นอันตรายต่อระบบทางเดินอาหาร แต่หากเป็นบ่อยๆ ก็อาจเข้าสู่ระดับที่ 2 ได้

ระดับที่ 2: ภาวะหูรูดหลอดอาหารเริ่มอักเสบและหย่อน ทำให้น้ำย่อยไหลย้อนขึ้นมาบริเวณหลอดอาหาร (เรียกว่า กรดไหลย้อนภายใน) ทำให้รู้สึกแสบร้อนกลางอก จุกแน่นหน้าอกมาก เนื่องจากหลอดอาหารไม่มีเมือกป้องกันน้ำย่อยในกระเพาะอาหาร ทำให้ระคายเคืองและเป็นแผลได้

จากรูป ซ้ายสุด คือการย่อยอาหารปกติ กล้ามเนื้อหูรูดจะทำหน้าที่เหมือนประตู ที่เปิดให้อาหารลงสู่หลอดอาหารและปิดเพื่อป้องกันไม่ให้น้ำย่อยในกระเพาะย้อนกลับ
รูปกลาง เมื่อน้ำย่อยกัดกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารมากๆ ทำให้เกิดการอักเสบและน้ำย่อยไหลย้อนกลับ
รูปขวา เมื่อกระเพาะอาหารขยายตัวมากๆ จะทำให้กระบังลมขยายตัวและกระเพาะอาหารถูกบีบขึ้นไป ส่งผลในน้ำย่อยในกระเพาะอาหารไหลกลับได้ง่ายมากขึ้น

ระดับที่ 3: มีกรดไหลย้อนจากกระเพาะอาหารมากจนทำให้เกิดภาวะเรื้อรัง ซึ่งอาจลามไปถึงหลอดลมและกล่องเสียง (เรียกว่า กรดไหลย้อนภายนอก) ทำให้เกิดอาการไอเรื้อรัง มีรสขมในปาก หากเป็นเรื้อรังมากๆ หากเกิดอาการอาเจียนเป็นเลือดได้

  
            หากเราลองมาวิเคราะห์สาเหตุของโรคกรดไหลย้อนนั้น สามารถแบ่งออกมาได้ 2 สาเหตุหลักๆคือ
1. ภาวะกระเพาะอาหารไม่ย่อย - หลายๆคนอาจคุ้นเคย และเจอปัญหานี่บ่อย อาหารไม่ย่อย คืออาการท้องอืด แน่นท้องหลังทานข้าว บางคนเหมือนมีอะไรมาจุกที่คอทั้งๆที่ไม่ได้กินอะไรเข้าไป ซึ่งอาการดังกล่าวนี้เกิดจากระบบย่อยอาหารทำงานได้ไม่เต็มประสิทธิภาพ เพราะกระเพาะอาหารทำงานหนักเกินไป ซึ่งอาจมีสาเหตุมาจากการเคี้ยวข้าวเร็ว เคี้ยวอาหารไม่ละเอียด ดื่มน้ำสลับกับทานข้าวบ่อยๆ ปัจจัยเหล่านี้ทำให้กระเพาะอาหารต้องรับภาระหนัก ทำให้เกิดแก๊สในกระเพาะอาหาร ซึ่งแก๊สเหล่านี้ก็คือตัวการที่ทำให้เกิดอาหารท้องอืดท้องเฟ้อ แน่นท้องนั่นเอง

2. พฤติกรรมหลังทานข้าวที่ผิด - หลายๆคนชอบนอนพักหลังทานข้าวเสร็จใหม่ๆ ซึ่งเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้น้ำย่อยไหลย้อนกลับขึ้นมาตามแรงโน้มถ่วง เพราะหลังทานข้าว กระเพาะอาหารจะหลั่งน้ำย่อยออกมาเพื่อย่อยอาหาร ซึ่งหากเราไปเอนตัวนอน ก็จะทำให้น้ำย่อยในกระเพาะอาหารไหลขึ้นมากัดบริเวณกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารจนเกิดการอักเสบได้ในที่สุด

 ที่มารูป http://www.drugs.com/health-guide/gastroesophageal-reflux-disease-gerd.html